为持续规范定点零售药店医保服务行为，巩固飞行检查整治成效，守牢医保基金安全底线，近期，无为市分局以2025年定点零售药店飞行检查“回头看”为契机，组织开展专项督查，实现重点监管对象全覆盖，紧盯前期问题整改落实，严查各类违规隐患，切实守护人民群众医保民生权益。
数据赋能筛查，精准靶向监管。依托医保大数据监管平台，对照2025年飞检重点，聚焦高频异常刷卡、违规购药、药品追溯不规范等风险疑点，精准锁定核查对象。推动监管方式由“全面排查”向“精准核查”转变，重点核验前期问题整改落地情况，有效提升督查精准度和工作质效。
聚焦关键环节，严防问题反弹。采取“四不两直”突击检查方式，逐项复核飞检反馈问题整改情况，重点核查执业药师在岗履职、药品进销存登记、处方规范留存、药品追溯码上传等关键环节。严厉排查刷卡购买日用品、空刷社保卡、药品回流销售等欺诈骗保行为，逐项比对系统记录与实物库存，坚决杜绝整改不到位、问题反弹回潮。本次复核飞检反馈问题7项，已完成整改 7项，整改完成率100%；现场发现新问题 2个。
细化闭环管控，压实主体责任。建立督查问题台账，实行“一店一档”闭环管理。对资料留存不规范等轻微问题，现场督促立行立改；对前期整改不力、问题反复及涉嫌套取医保基金的药店，依法追回违规基金、约谈药店经营负责人，并将飞检“回头看”结果纳入年度考核和定点资格管理，持续强化监管震慑。
深化宣教引导，健全长效机制。以飞检“回头看”为抓手，同步开展医保政策宣讲和典型案例警示教育，引导药店严守合规经营底线。健全常态化巡查和动态监管机制，畅通群众投诉举报渠道，持续织密医保基金安全监管网络。