为筑牢医保基金安全防线,守护好群众“看病钱”“救命钱”,今年以来,安远县持续深化医保基金管理突出问题专项整治工作,秉持“多收一分都要退”的为民初心,靶向推进医疗机构违规多收款项全面清退,以严实监管举措切实保障参保群众权益。
为推动整治工作落地见效,该县健全跨部门协同工作机制,打通数据共享壁垒。县市场监督管理局主动对接市医疗保障局安远分局,以公函对接、“点单式”数据共享的方式,精准厘清医疗费用构成,全面梳理参保群众个人负担费用明细,构建信息互通、联动高效的常态化协作模式。同时明确部门分工、压实工作责任,由医保部门负责违规基金追回工作,市场监管部门重点督促医药机构落实个人费用退款事宜,双向发力、闭环推进,确保违规款项快速足额退还群众。
聚焦违规收费、退费不及时等群众关切问题,该县开展辖区医疗机构退费情况全覆盖、无死角核查整治。工作人员逐项核对账目、逐笔核查费用、逐条督促整改,精准排查各类违规收费问题,稳妥有序推进违规费用清退工作。截至目前,全县相关医疗机构已累计清退违规款项38.64万元,切实把专项整治成效转化为惠民实效,有力维护了广大参保群众的切身利益。
在全面清退整改的基础上,该县坚持严管严治、动真碰硬,持续强化执法震慑力度。针对清退工作推进滞后、整改落实不力的医疗机构,县市场监督管理局依法立案查处,通过没收违法所得、实施行政处罚等方式,严厉打击医保基金使用领域违法违规行为,坚决破除部分机构敷衍塞责、侥幸松懈的不良心态,形成“查处一案、警示一片、规范一方”的强大震慑效应。(刘思婷 陈筱杰)
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