宣城市医保局党支部聚焦“党建铸盾・护航基金，守护群众‘看病钱’‘救命钱’”书记项目，靶向攻坚，发挥好医保监管技能竞赛成效，持续提升监管队伍实战能力；做优智能监管、交叉巡检、案件提级审核，加快各类线索闭环处置，从严执法抓整治；加快制度文件审议落地，健全全链条长效监管；深化部门协同，提炼推广工作经验，持续把党建优势转化为基金监管治理效能，守牢群众看病就医的民生底线。

数据赋能智监管，风险预警持续发力。常态化调度系统运行情况，督促各县市区及时处置疑点数据，迭代优化筛查参数，依托大数据开展单据审核、风险预警，推动监管模式从事后查处向事前预警、事中管控转变，有效破解欺诈骗保行为隐蔽化、复杂化监管难题。

从严执法抓整治，案件查办成效显著。近期，扎实推进市县交叉互查，高效处置国家、省局交办问题线索。规范群众举报处置流程，做好举报件转办督办，推动群众诉求闭环处置。截至9月底，全市累计检查定点医药机构1634家，追回及处罚金额2510.44万元，向相关部门移送线索211条，专项整治成效持续显现。

协同联动建机制，完善监管制度体系。持续推进“党建+协同”“党建+制度”建设，迭代完善提级审核、年度巡检、定期研判三项机制，优化“监管+监督”实施方案与提级审核制度。落实重大案件提级审核，统一市域执法裁量尺度；发挥医保专员下沉作用，延伸基层监管触角，引导定点医药机构开展自查自纠。同步推进定点医药机构信用评价建设，夯实“信用+监管”模式，为构建事前事中事后全链条监管体系蓄能。