家庭医生签约是筑牢基层医疗卫生网底、做实基本公共卫生服务的重要抓手。2026年，扎兰屯市卫生健康委紧扣基本公共卫生与家庭医生签约服务“宣传年”部署要求，持续推动医疗卫生资源下沉基层，引导各社区卫生服务中心把签约服务从“纸上签约”转向“落地履约”，向阳街道社区卫生服务中心作为基层实践样本，组织开展家庭医生签约全覆盖专项宣传行动，以网格化摸排、错峰上门、精准暖心服务，把健康惠民红利送到千家万户，让家庭医生真正成为群众身边可信可靠的“健康管家”。
织密网格体系，全域摸排夯实健康底数。向阳街道社区卫生服务中心组建5支家庭医生签约团队，汇聚临床医师、护理人员、公卫医师共29名医务人员，实行两人一组网格化分片包干，深入社区楼宇、居民家中开展拉网式走访摸排。坚持线上健康科普与线下入户服务双向联动，动态核查更新居民健康档案，重点完善老年人、慢性病患者、0-6岁儿童、孕产妇等重点人群健康信息，持续夯实全市基层公共卫生数据底座，为精细化健康管理打下坚实基础。
坚持错峰服务，贴合群众作息优化履约模式。针对上班族、务工人员白天难以到院体检随访的现实难题，家医团队主动调整工作节奏，利用休息时间错峰入户。上门过程中同步更新居民电子健康档案，常态化落实慢病随访、健康评估等履约工作，严守“应签尽签、签约必履约、履约有质量”工作标准。医护人员现场为居民测量血压、血糖，开展慢病管控评估、合理用药指导与健康生活方式干预，同步指导群众线上办理签约或线下登记，让居民足不出户即可完成家庭医生签约，打通便民服务的时间堵点。
落实“三个一”暖心举措，政策红利看得见摸得着。本次入户服务创新推行“三个一”服务标准：送上一张家庭医生联系卡，留存健康咨询联络渠道；递上一份基本公卫与签约服务手册，清晰解读惠民政策；开展一次免费基础健康问询，现场评估居民健康状况。一套简约务实的服务流程，让群众直观读懂家庭医生签约服务内容，实实在在感受基本公共卫生服务带来的民生温度，推动签约服务由“被动推广”向“群众主动认可”转变。
聚焦重点人群，精准兜底守护全生命周期健康。团队妇幼、儿保医务人员面向0-6岁儿童开展生长发育监测、营养指导、疫苗接种提醒与常见病预防保健服务；面向孕产妇做好孕期随访、产后康复指导与高危孕产妇筛查。同时精准对接辖区特殊困难群体健康需求，主动上门开展签约登记、基础健康体检、健康评估与保健指导等志愿服务，推动优质基层健康服务延伸至群众身边“最后一百米”，织牢“一老一小”和特殊群体健康保障网。
深耕一线践诺，实干成效持续显现。本次专项行动累计走访辖区居民5244人，其中重点人群2163人；更新居民健康档案631份，新建健康档案127份。截至目前，向阳街道辖区重点人群家庭医生签约8235人，签约率达到92.3%。
下一步，扎兰屯市卫生健康委将总结推广向阳街道社区卫生服务中心的实践经验，在全市基层医疗卫生机构持续深化基本公共卫生服务内涵，推动家庭医生签约服务提质增效。持续聚焦老年人、慢性病患者、孕产妇、儿童等重点人群，不断优化服务供给、细化服务举措、提升履约质量，以常态化入户随访、精准化健康管理、便民化暖心服务，持续夯实基层医疗卫生网底，用心守护全市人民群众身心健康，以扎实基层健康工作增进民生福祉。（曲洋 供稿）